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    Plano de marketing ambiental aplicado: valorização de composto de verdes

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    Dissertação de mest., Marketing, Faculdade de Economia, Univ. do Algarve, 2009A gestão dos resíduos sólidos em particular dos resíduos biodegradáveis cuja produção tendo vindo constantemente a aumentar, é neste momento uma fonte de preocupação ambiental. Dos processos resultantes da reciclagem destes resíduos surgem novos produtos. As empresas responsáveis pela gestão de resíduos deparam-se com um novo desafio, comercializar os produtos resultantes dos processos reciclagem. Para o efeito é necessário analisar e identificar o mercado destes produtos, de modo a promover a sua utilização e valorização. No âmbito desta dissertação pretende-se analisar sobre esta perspectiva, um dos produtos resultantes do processo de reciclagem o Composto. Para o efeito no contexto desta dissertação, foram identificados os principais potenciais sectores de utilização deste produto. Posteriormente foi elaborado um questionário dirigido aos representantes dos sectores identificados tendo como objectivos: avaliar os principais pontos fortes e fracos do produto e obter informação relevante para a implementação de estratégias no âmbito do marketing mix contribuíssem para ultrapassar os problemas identificados. Após a análise dos resultados obtidos foram propostos á empresa ALGAR um conjunto de acções que lhe permitissem melhorar os resultados obtidos na comercialização do Composto. Os resultados obtidos no âmbito do presente estudo constituem um auxílio para as empresas de gestão de resíduos sólidos, dando um primeiro contributo para a definição de linhas estratégicas ao nível do marketing, para a valorização e comercialização do Composto

    Comparação química do composto orgânico de esterco bovino e leguminosas: leucena (Leucaena lleucocephalla (Lam )de Wit) e sombreiro (Clitoria fairchildiana Haward).

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    O composto é utilizado na agricultura, como alternativa para melhorar as condições físicas e a fertilidade do solo. Com objetivo de conhecer a composição química do composto de esterco bovino e leguminosas; leucena (Leucaena leucocephala Lam de Wit), e sombreiro (Clitoria fairchildiana Haward) em diferentes proporções. O presente trabalho foi desenvolvido na Fazenda Escola da Universidade Estadual do Maranhão (UEMA), no município de São Luís. O delineamento experimental foi em blocos ao acaso com sete tratamentos e quatro repetições: T1 - 75 kg de esterco bovino + 25 kg de folhas de leucena; T2 - 50 kg de esterco bovino + 50 kg de folhas de leucena; T3 - 25 kg de esterco bovino + 75 kg de folhas de leucena; T4 - 75 kg de esterco bovino + 25 kg de folhas de sombreiro; T5 – 50 kg de esterco bovino + 50 kg de folhas de sombreiro; T6 (testemunha) 100 kg de esterco bovino. Foram analisadas amostras do esterco bovino compostado, e dos compostos com leguminosas para determinação dos componentes químicos. Conforme resultados de análises, na maioria dos tratamentos os teores totais de MO, Ph, P, K e Ca, Mg e H+Al foram superiores à testemunha, constituindo fontes alternativas de fertilizantes para a agricultura

    Composição química de composto orgânico preparado com esterco de eqüino e leucena. (Leucaena lleucocephalla Lam de Wit).

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    A compostagem é um dos meios mais eficientes para a transformação dos resíduos vegetais e animais em produtos orgânicos utilizáveis na agricultura, constituindo alternativa para obtenção de insumos, reduzindo a utilização de fertilizantes químicos. Este trabalho foi conduzido na Fazenda Escola da Universidade Estadual do Maranhão – UEMA, com o objetivo de avaliar a composição química do composto de esterco eqüino e leucena, em diferentes proporções. Os tratamentos foram as diferentes pilhas: T1, Testemunha (100kg de esterco de eqüino), T2, 75kg de esterco de eqüino + 25kg de leucena; T3, 50kg de esterco de eqüino +50kg de leucena; T4, 25kg de esterco de eqüino + 75kg de leucena. Aos 67 dias após a montagem das pilhas de compostagem foram coletadas amostras dos compostos resultantes de cada tratamento, para análise da composição química; teores de Matéria Orgânica (M.O), pH, Fósforo (P), Potássio (K), Cálcio (Ca), Magnésio (Mg), Hidrogênio e Alumínio (H+Al), Carbono e Nitrogênio. De acordo com resultados obtidos, os tratamentos diferiram estatisticamente entre si, em relação as características avaliadas. Os resultados das análises demonstraram que o T4 (75kg de esterco de eqüino + 25kg de leucena) apresentou valores elevados em relação à testemunha, T1 nos teores de M.O (14,9%); P (857mg/dm3); e Mg (77,5mmol/dm3), associado a um pH de acidez baixa (6,5), resultando um composto de excelente qualidade. Todos os tratamentos apresentaram características químicas em níveis satisfatórios, em relação à fertilidade do solo, exigidos pela maioria das espécies cultivadas no Brasil

    Construção e validação de cartilha de orientação perioperatória e segurança do paciente

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    Objetivo: Descrever o processo de elaboração e validação de uma cartilha com orientações perioperatórias para os pacientes cirúrgicos.Método: Estudo metodológico, quantitativo, dividido em três etapas: revisão narrativa, elaboração da cartilha e validação com 23 juízes, enfermeiros especialistas em segurança do paciente/enfermagem perioperatória, que responderam ao Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional via online. A cartilha foi considerada válida quando cada item obteve Índice de Validade de Conteúdo igual ou superior a 0,8.Resultados: O material elaborado foi dividido em quatro itens: segurança do paciente cirúrgico; orientações pré-operatórias; o centro cirúrgico; orientações após a cirurgia. O Índice de Validade de Conteúdo global na validação com juízes foi 1,0, considerado padrãoouro.Conclusão: A cartilha foi validada pelos especialistas em relação aos objetivos, estrutura/apresentação e relevância. Palavras-chave: Enfermagem perioperatória. Segurança do paciente. Educação em saúde

    Clinical and microbiological characteristics of patients colonized or infected by Stenotrophomonas maltophilia: is resistance to sulfamethoxazole/trimethoprim a problem?

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    Stenotrophomonas maltophilia has emerged as an important opportunistic pathogen in the last decade. Increased resistance to sulfamethoxazole/trimethoprim (SMX/TMP) has been reported in S. maltophilia strains in the past few years, leading to few therapeutic options. We conducted a prospective multicenter study at two Brazilian teaching hospitals that identified S. maltophilia isolates and evaluated their antimicrobial susceptibility profile, SMX/TMP resistance genes and their clonality profile. A total of 106 non-repeated clinical samples of S. maltophilia were evaluated. Resistance to SMX/TMP was identified in 21.6% of the samples, and previous use of SMX/TMP occurred in 19 (82.6%). PCR detected the sul1 gene in 14 of 106 strains (13.2%). Of these isolates, nine displayed resistance to SMX/TMP. The resistant strains presented a polyclonal profile. This opportunistic pathogen has emerged in immunocompromised hosts, with few therapeutic options, which is aggravated by the description of emerging resistance mechanisms, although with a polyclonal distribution profile

    Concentration of steroid hormones in the follicular fluid of mature and immature ovarian follicles of patients with polycystic ovary syndrome submitted to in vitro fertilization

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    OBJETIVO: avaliar a concentração dos hormônios esteroides no fluido folicular (FF) de folículos pequenos (10-14 mm) e grandes (&gt; 18 mm) de mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) submetidas à hiperestimulação ovariana controlada (HOC) e ciclos de fertilização in vitro (FIV). MÉTODOS: estudo caso-controle foi conduzido em 13 mulheres inférteis com SOP (17 ciclos) e 31 mulheres inférteis por fator masculino - Grupo Controle (31 ciclos). Os FF foram aspirados individualmente e dividos em 4 grupos: G1 (FF pequeno do Grupo Controle), G2 (FF pequeno do grupo SOP), G3 (FF grande do Grupo Controle) e G4 (FF grande do grupo SOP). A metodologia utilizada para as dosagens de estradiol, progesterona e &#946;-hCG foi a quimioluminescência, e de testosterona e androstenediona o radioimunoensaio. Para a análise das dosagens hormonais no FF entre os grupos SOP e Controle utilizou-se o teste t não-pareado, e para a comparação entre os quatro grupos, o ANOVA. Para a taxa de gravidez, foi utilizado o teste exato de Fisher. RESULTADOS: os folículos pequenos dos dois grupos tiveram valores menores de progesterona (8.435±3.305 ng/mL) comparados aos grandes (10.280±3.475 ng/mL), com valor de p<0,01. Os níveis de progesterona de todos os folículos do grupo SOP (8.095±4.151 ng/mL) foram inferiores ao Controle (9.824±3.128 ng/mL), com valor de p=0,03. Os níveis de testosterona diferiram entre G1 (326,6±124,4 ng/dL) e G3 (205,8±98,91 ng/dL), com valor de p<0,001, e entre G3 (205,8±98,91 ng/dL) e G4 (351,10±122,1 ng/dL), com valor de p<0,001. Os folículos pequenos (508,9±266 ng/dL) apresentaram valores superiores de testosterona comparados aos grandes (245,10±123 ng/dL), com valor de p<0,0001. As taxas de gravidez não diferiram entre os grupos SOP (5/13, 38,5%) e Controle (9/31, 40,9%), com valor de p=072. CONCLUSÕES: mulheres com SOP apresentam altas concentrações de testosterona no FF, independentemente do estágio de desenvolvimento folicular, e níveis de progesterona diminuídos, sugerindo que fatores parácrinos podem inibir sua secreção pelas células foliculares. As taxas de gravidez mostraram que o tratamento de HOC e FIV é uma boa opção para mulheres com infertilidade secundária à SOP.PURPOSE: to evaluate the concentration of steroid hormones in follicular fluid (FF) of small (10-14 mm) and large (&gt; 18 mm) follicles of women with polycystic ovary syndrome (PCOS) submitted to controlled ovarian hyperstimulation (COH) and in vitro fertilization (IVF) cycles. METHODS: a case-control study was conducted on 13 infertile women with PCOS (17 cycles) and 31 infertile women due to male factor - Control Group (31 cycles). FF was aspirated individually and divided into four groups: G1 (FF of small follicles of the Control Group), G2 (FF of small follicles of the PCOS group), G3 (FF of large follicles of the Control Group) and G4 (FF of large follicles of the PCOS group). Estrogen, progesterone and &#946;-hCG were determined by chemiluminescence, and testosterone and androstenedione by radioimmunoassay. The unpaired t-test was used to compare the hormone determinations in the FF of the PCOS and Control Groups, and the four groups were compared by ANOVA. Fisher's exact test was used to compare the pregnancy rates. RESULTS: the small follicles of the two groups had lower progesterone levels (8,435±3,305 ng/mL) than large follicles (10,280±3,475 ng/mL), p-value <0.01. The progesterone levels of all follicles of group PCOS (8,095±4,151 ng/mL) were lower than Control (9,824±3,128 ng/mL), p-value =0.03. Testosterone differed between G1 (326.6±124.4 ng/dL) and G3 (205.8±98.91 ng/dL), p-value <0.001, and between G3 (205.8±98.91 ng/dL) and G4 (351.10±122.1ng/dL), p-value <0.001. Small follicles had higher testosterone levels (508.9±266 ng/dL) than large follicles (245.10±123 ng/dL), p-value <0.0001. The pregnancy rates did not differ between the PCOS (5/13, 38.5%) and the Control groups (9/31, 40.9%), p-value =072. CONCLUSIONS: women with PCOS had high testosterone concentrations in the FF, regardless of the stage of follicle development, and reduced progesterone levels, suggesting that paracrine factors may inhibit the secretion of the latter by follicular cells. The pregnancy rates showed that treatment with COH and IVF is a good option for women with infertility secondary to PCOS.Conselho Nacional de Desenvolvimento à Pesquisa e Tecnologia (CNPq

    Genetic Determinants for Prediction of Outcome of Patients with Papillary Thyroid Carcinoma

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    Aggressive metastatic disease is rare in papillary thyroid carcinoma (PTC), a neoplasia that usually carries an excellent prognosis. BRAF, RAS, and TERT promoter (TERTp) genes are altered in PTC, and their impact on patient outcomes remains controversial. We performed Sanger sequencing on a series of 241 PTCs to determine the role of genetic mutations (BRAF, RAS, and TERTp) in PTC patient outcomes. The implication of RAS mut tumors remain uncertain in clinical terms. BRAF mut /TERTp wt tumors were prone to be associated with local aggressiveness (recurrent, persistent/disease), whereas TERTp mut tumors were predisposed to recurrent/persistent structural disease, and disease-specific mortality. Our results indicate that different molecular markers play a distinct role in predicting PTC patient outcomes. Papillary thyroid carcinoma (PTC) usually presents an excellent prognosis, but some patients present with aggressive metastatic disease. BRAF, RAS, and TERT promoter (TERTp) genes are altered in PTC, and their impact on patient outcomes remains controversial. We aimed to determine the role of genetic alterations in PTC patient outcomes (recurrent/persistent disease, structural disease, and disease-specific mortality (DSM)). The series included 241 PTC patients submitted to surgery, between 2002-2015, in a single hospital. DNA was extracted from tissue samples of 287 lesions (primary tumors and metastases). Molecular alterations were detected by Sanger sequencing. Primary tumors presented 143 BRAF, 16 TERTp, and 13 RAS mutations. Isolated TERTp mut showed increased risk of structural disease (HR = 7.0, p < 0.001) and DSM (HR = 10.1, p = 0.001). Combined genotypes, BRAF wt /TERTp mut (HR = 6.8, p = 0.003), BRAF mut /TERTp mut (HR = 3.2, p = 0.056) and BRAF mut /TERTp wt (HR = 2.2, p = 0.023) showed increased risk of recurrent/persistent disease. Patients with tumors BRAF wt /TERTp mut (HR = 24.2, p < 0.001) and BRAF mut /TERTp mut (HR = 11.5, p = 0.002) showed increased risk of structural disease. DSM was significantly increased in patients with TERTp mut regardless of BRAF status (BRAF mut /TERTp mut, log-rank p < 0.001; BRAF wt /TERTp mut, log-rank p < 0.001). Our results indicate that molecular markers may have a role in predicting PTC patients' outcome. BRAF mut /TERTp wt tumors were prone to associate with local aggressiveness (recurrent/persistent disease), whereas TERTp mut tumors were predisposed to recurrent structural disease and DSM

    Correlation of lifetime progress of atherosclerosis and morphologic markers of severity in humans: new tools for a more sensitive evaluation

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    OBJECTIVES: To describe the morphological features of atherosclerosis in the aortas of autopsied patients (ranging from young adults to the elderly), thus providing new tools for a more sensitive morphological evaluation. METHOD: We collected 141 aorta samples. We assessed the macroscopic degree of atherosclerosis, thickness of the intima and media, lipid and collagen depositions in the intima, and the infiltration of mast cells into the layers of the aorta. We correlated the findings with gender, age, race and cause of death. RESULTS: The degree of atherosclerosis was significantly higher in the elderly. The aorta was thicker in the elderly and in cases with a cardiovascular cause of death. The thickness of the intima was significantly greater in the elderly, in males and in cases with a cardiovascular cause of death. The lipid content in the intima of the aorta was significantly higher in Caucasians. Older people and men had a significantly higher number of mast cells. CONCLUSION: A macroscopic evaluation is a good indicator of the severity of atherosclerosis, but a more detailed analysis, namely evaluating the thickness of the layers of the aorta and the number of mast cells, may further elucidate the changes in the constituents of this vessel

    DESFECHOS OBSTÉTRICOS DE GESTANTES NULÍPARAS SEGUNDO A CLASSIFICAÇÃO DE ROBSON

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    Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar o desfecho obstétrico de gestantes nulíparas pertencentes aos grupos 1 e 2 da Classificação de Robson (CR), atendidas em uma maternidade de grande porte de Porto Alegre/RS. Método: Foi um estudo quantitativo, com abordagem transversal e descritiva com população constituída de 478 parturientes que tiveram seu parto vaginal ou cesárea assistidos no hospital no período de 01/07/2018 a 01/01/2019. Resultados: Nos resultados, observou-se que 82,9% das gestantes incluídas no Grupo 1 tiveram parto vaginal, já as incluídas no grupo 2, a maioria (57,3%) tiveram cesariana como desfecho obstétrico. Conclusões: O estudo apontou uma porcentagem elevada de cesarianas em nulíparas, evidenciando a necessidade de melhoria nas estratégias para reduzir cada vez mais este índice, principalmente para as mulheres que estão parindo pela primeira vez
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